● 고품격·고난도 암진료_백혈병 ●
백혈병
알면 이길 수 있다
정의부터 증상·검사·
치료법까지 백혈병에 대해
궁금한 모든 것
정의부터 증상·검사·
치료법까지 백혈병에 대해
궁금한 모든 것
정의
골수의 정상 혈액세포가
암세포로 전환돼 증식하면서 생기는 혈액암
진행양상에 따라 급성백혈병과 만성백혈병,
위치에 따라 골수성 백혈병과 림프성 백혈병
으로 구별한다.
골수의 정상 혈액세포가
암세포로 전환돼 증식하면서 생기는 혈액암
진행양상에 따라 급성백혈병과 만성백혈병,
위치에 따라 골수성 백혈병과 림프성 백혈병
으로 구별한다.
증상
· 피로감, 전신 쇠약, 체중 감소, 식욕 부진
· 발열, 감염
· 출혈, 타박상
· 두통, 뼈의 통증, 비장·간·림프절 비대증,
호흡곤란, 심계항진 등
· 피로감, 전신 쇠약, 체중 감소, 식욕 부진
· 발열, 감염
· 출혈, 타박상
· 두통, 뼈의 통증, 비장·간·림프절 비대증,
호흡곤란, 심계항진 등
골수
원인(위험요인)
• 정확한 원인 미상
- 유전적 요인 : 다운증후군,
클라인펠터증후군, 파타우증후군,
판코니증후군, 블룸증후군
- 환경적 요인 : 전리방사선, 화학 약품,
바이러스
• 정확한 원인 미상
- 유전적 요인 : 다운증후군,
클라인펠터증후군, 파타우증후군,
판코니증후군, 블룸증후군
- 환경적 요인 : 전리방사선, 화학 약품,
바이러스
진단
• 일반 혈액 검사 및 혈액 도말 검사
- 혈액세포 수 측정으로 이상 유무 확인
• 골수 검사
- 골수에서 조혈 세포를 채취하는 방법
- 백혈병 확진 및 치료법 선택에 필요
- 골수아세포 증가 수가 20% 이상이면
급성백혈병
• 뇌척수액 검사
- 백혈병이 중추신경계를 침범했는지
알아보는 검사
- 그 외 염색체 검사, 중합효소 연쇄반응,
형광제자리부합법 등 다양한 검사 가능
• 일반 혈액 검사 및 혈액 도말 검사
- 혈액세포 수 측정으로 이상 유무 확인
• 골수 검사
- 골수에서 조혈 세포를 채취하는 방법
- 백혈병 확진 및 치료법 선택에 필요
- 골수아세포 증가 수가 20% 이상이면
급성백혈병
• 뇌척수액 검사
- 백혈병이 중추신경계를 침범했는지
알아보는 검사
- 그 외 염색체 검사, 중합효소 연쇄반응,
형광제자리부합법 등 다양한 검사 가능
치료
• 화학 치료
- 관해유도 요법 : 세가지 항암제
동시에 주사해 완전관해 유도
- 공고 요법 : 완전관해 후 완치율을
높이기 위해 재 치료
- 중추신경계 예방 요법 : 뇌, 척수 등
중추신경계 재발 예방을 위한 치료
척수 내 항암 치료 또는
방사선 치료를 병행
- 유지 요법 : 재발 막기 위해 평균
2년 항암제 투여
• 조혈모세포 이식
화학 치료 후 재발 환자·재발이 쉬운
고위험군 환자에 시행
치명적 손상 받은 조혈모세포 구제를
위해 이식받는 방법
(타인의 조혈모세포를 이식하거나
미리 냉동시킨 자신의 조혈모세포를 주입)
• 표적 치료
기존 항암제와 달리 암세포의 일부 특성만
선택적으로 공격하는 치료요법
향후 치료법에 긍정적인 변화를
가져다줄 것으로 기대
• 화학 치료
- 관해유도 요법 : 세가지 항암제
동시에 주사해 완전관해 유도
- 공고 요법 : 완전관해 후 완치율을
높이기 위해 재 치료
- 중추신경계 예방 요법 : 뇌, 척수 등
중추신경계 재발 예방을 위한 치료
척수 내 항암 치료 또는
방사선 치료를 병행
- 유지 요법 : 재발 막기 위해 평균
2년 항암제 투여
• 조혈모세포 이식
화학 치료 후 재발 환자·재발이 쉬운
고위험군 환자에 시행
치명적 손상 받은 조혈모세포 구제를
위해 이식받는 방법
(타인의 조혈모세포를 이식하거나
미리 냉동시킨 자신의 조혈모세포를 주입)
• 표적 치료
기존 항암제와 달리 암세포의 일부 특성만
선택적으로 공격하는 치료요법
향후 치료법에 긍정적인 변화를
가져다줄 것으로 기대
예방
백혈병에서 뚜렷하게 정립된
예방법은 없다.
위험인자를 피하고 규칙적인 식사,
적당한 운동, 체중 조절, 스트레스 관리,
과일·야채류를 충분히 섭취하는 등
건강한 생활 습관을 유지한다.
백혈병에서 뚜렷하게 정립된
예방법은 없다.
위험인자를 피하고 규칙적인 식사,
적당한 운동, 체중 조절, 스트레스 관리,
과일·야채류를 충분히 섭취하는 등
건강한 생활 습관을 유지한다.
경과
• 골수성 백혈병
1차 항암치료에 의해 완전관해
(혈액검사 소견 정상, 골수검사상
백혈병 세포 5% 미만, 모든 증상이
없어지는 경우)에 이르는 비율은
50~70%, 전체 환자 중 약 50% 정도가
장기간 동안 질병이 완화된 상태를
유지한다.
• 림프성 백혈병
성인은 30~40% 환자가 장기 생존하고
소아는 현재 표준 치료법으로 70~80%
완치될 수 있다.
단, 백혈병은 발병 당시 환자 나이와
건강상태, 백혈병 세포의 특성에 따라
치료 성적도 달라진다.
• 골수성 백혈병
1차 항암치료에 의해 완전관해
(혈액검사 소견 정상, 골수검사상
백혈병 세포 5% 미만, 모든 증상이
없어지는 경우)에 이르는 비율은
50~70%, 전체 환자 중 약 50% 정도가
장기간 동안 질병이 완화된 상태를
유지한다.
• 림프성 백혈병
성인은 30~40% 환자가 장기 생존하고
소아는 현재 표준 치료법으로 70~80%
완치될 수 있다.
단, 백혈병은 발병 당시 환자 나이와
건강상태, 백혈병 세포의 특성에 따라
치료 성적도 달라진다.
